കൈ​ക​ളി​ലെ പ്ര​ശ്ന​ങ്ങ​ൾ ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​യി​ലൂ​ടെ പ​രി​ഹാ​രം

ഒ​രു വ്യ​ക്തി​യു​ടെ ജീ​വി​ത​ത്തി​ൽ അ​ത്യ​ന്താ​പേ​ക്ഷി​ത​മാ​യ അ​വ​യ​വ​മാ​ണ് കൈ. ​മ​നു​ഷ്യ​രാ​ശി​യു​ടെ ച​രി​ത്ര​ത്തി​ൽ ത​ന്നെ വി​പ്ല​വ​ക​ര​മാ​യ ഏ​ല്ലാ മാ​റ്റ​ങ്ങ​ൾ​ക്കും പു​രോ​ഗ​തി​ക്കും വേ​ണ്ടി പ്ര​വ​ർ​ത്തി​ച്ച അ​വ​യ​വ​വും ഇ​തു​ത​ന്നെ. കൃ​ഷി​പോ​ലു​ള്ള ജോ​ലി​ക​ൾ ചെ​യ്യാ​നും മ​റ്റ് പ​ല​വി​ധ നി​ർ​മാ​ണ പ്ര​വ​ർ​ത്ത​ന​ങ്ങ​ൾ ന​ട​ത്താ​നും മാ​ത്ര​മ​ല്ല സാ​ഹി​ത്യം, ക​ല, സം​ഗീ​തം, അ​ഭി​ന​യം തു​ട​ങ്ങി​യ സ​ർ​ഗാ​ത്മ​ക പ്ര​വ​ർ​ത്ത​ന​ങ്ങ​ളി​ലും വൈ​കാ​രി​ക പ്ര​ക​ട​ന​ങ്ങ​ളി​ലും കൈ​ക​ൾ വ​ഹി​ക്കു​ന്ന പ​ങ്ക് ചെ​റു​ത​ല്ല. അ​തു​കൊ​ണ്ടു​ത​ന്നെ, കൈ​ക​ൾ​ക്ക് നേ​രി​ടേ​ണ്ടി​വ​രു​ന്ന പ്ര​തി​സ​ന്ധി​ക​ളും കു​റ​വ​ല്ല. വാ​തി​ൽ പാ​ളി​ക​ൾ​ക്കി​ട​യി​ൽ​പ്പെ​ട്ട് വി​ര​ലു​ക​ൾ ച​ത​ഞ്ഞു​പോ​കു​ന്ന പി​ഞ്ചു​കു​ഞ്ഞു​ങ്ങ​ൾ മു​ത​ൽ യു​ദ്ധ​മു​ഖ​ത്ത് സ്ഫോ​ട​ന​വ​സ്തു​ക്ക​ൾ കൈ​കാ​ര്യം ചെ​യ്യു​ന്ന പ​ട്ടാ​ള​ക്കാ​ർ​ക്ക് വ​രെ കൈ​ക​ൾ​ക്ക് പ​രി​ക്കേ​ൽ​ക്കു​ക​യോ അ​വ ന​ഷ്ട​പ്പെ​ട്ടു​പോ​കു​യോ​ത​ന്നെ സം​ഭ​വി​ക്കു​ന്നു​ണ്ട്.

ഈ ​സാ​ഹ​ച​ര്യ​ത്തി​ലാ​ണ് കൈ​ക​ളു​ടെ പ​രി​ച​ര​ണ​ത്തി​ലും കേ​ടു​പാ​ടു​ക​ൾ പ​രി​ഹ​രി​ക്കു​ന്ന​തി​ലും ഗ​വേ​ഷ​ണ​ങ്ങ​ളും ക​ണ്ടെ​ത്ത​ലു​ക​ളു​മാ​യി വൈ​ദ്യ​ശാ​സ്ത്രം വ​ലി​യ​തോ​തി​ലു​ള്ള മു​ന്നേ​റ്റ​ങ്ങ​ൾ ന​ട​ത്തി​യ​ത്. അ​തേ​സ​മ​യം ഈ ​രം​ഗ​ത്ത് അ​ടു​ത്തകാ​ല​ത്തു​ണ്ടാ​യ കു​തി​ച്ചു​ചാ​ട്ട​ങ്ങ​ളെ​യും ഫ​ല​പ്ര​ദ​മാ​യ ചി​കി​ത്സാ​മാ​ർ​ഗ​ങ്ങ​ളെ​യും കുറി​ച്ച് പൊ​തു​ജ​ന​ങ്ങ​ൾ​ക്ക് മാ​ത്ര​മ​ല്ല, ആ​രോ​ഗ്യ​രം​ഗ​ത്തു​ള്ള​വ​ർ​ക്കുപോ​ലും ആ​വ​ശ്യ​മാ​യ അ​റി​വ് ല​ഭി​ച്ചി​ട്ടി​ല്ല എ​ന്ന​ത് ഖേ​ദ​ക​ര​മാ​ണ്.

നി​ല​വി​ൽ കേ​ര​ള​ത്തി​ലും ആ​ധു​നി​ക​രീ​തി​യി​ലു​ള്ള ‘ഹാ​ൻ​ഡ് സ​ർ​ജ​റി’ ചി​കി​ത്സ​ക​ൾ ല​ഭ്യ​മാ​ണെ​ങ്കി​ലും ഇ​ത് ഉ​പ​യോ​ഗ​പ്പെ​ടു​ത്തി, എ​ന്നെ​ന്നേ​ക്കു​മാ​യി ന​ഷ്ട​പ്പെ​ട്ട് പോ​കാ​ൻ സാ​ധ്യ​ത​യു​ള്ള കൈ​ക​ളു​ടെ പ്ര​വ​ർ​ത്ത​നം വീ​ണ്ടെ​ടു​ക്കാ​നും രോ​ഗി​ക​ളെ സാ​ധാ​ര​ണ ജീ​വി​ത​ത്തി​ലേ​ക്ക് ന​യി​ക്കാ​നും കൂ​ടു​ത​ൽ ബോ​ധ​വ​ത്ക​ര​ണം ആ​വ​ശ്യ​മാ​ണ്. പ്ര​ത്യേ​കി​ച്ച് ആ​ശു​പ​ത്രി​വാ​സം ഒ​ഴി​വാ​ക്കി ഒ​രു​ പ​ക​ൽ സ​മ​യം​കൊ​ണ്ട് ഇ​ത്ത​ര​ത്തി​ലു​ള്ള ന​ല്ലൊ​രു​ശ​ത​മാ​നം ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​ക​ളും ചെ​യ്യാ​ൻ ക​ഴി​യു​ന്ന സാ​ഹ​ച​ര്യ​ത്തി​ൽ.

കൈ​ക​ൾ​ക്കു​ണ്ടാ​വു​ന്ന പ്ര​ശ്ന​ങ്ങ​ൾ

കൈ​ക​ൾ​ക്കു​ണ്ടാ​വു​ന്ന പ്ര​ശ്ന​ങ്ങ​ളി​ൽ പ്ര​ധാ​ന​പ്പെ​ട്ട​താ​ണ് ബ്രെ​ക്കി​യ​ൽ പ്ലെ​ക്സ​സ് (Brachial plexus) എ​ന്നു​വി​ളി​ക്കു​ന്ന കൈ​ക​ളു​ടെ തോ​ൾ​ഭാ​ഗ​വു​മാ​യി ബ​ന്ധ​പ്പെ​ട്ട പ​രി​ക്കു​ക​ൾ. ക​ഴു​ത്തി​ലെ സു​ഷു​മ്നാ നാ​ഡി​യി​ൽനി​ന്ന് തു​ട​ങ്ങി തോ​ൾ, കൈ​ത്ത​ണ്ട, കൈ​പ്പത്തി എ​ന്നി​വ​യി​ലെ​ത്തു​ന്ന ഞ​ര​മ്പു​ക​ളു​ടെ ശൃം​ഖല​ക്ക് സം​ഭ​വി​ക്കു​ന്ന ത​ക​രാ​റു​ക​ൾ കൈ​ക​ളു​ടെ ച​ല​ന​ത്തെ ഇ​ല്ലാ​താ​ക്കു​ക​യോ പ​രി​മി​ത​പ്പെ​ടു​ത്തു​ക​യോ ചെ​യ്യു​ന്നു.

വീ​ഴ്ച, വാ​ഹ​നാ​പ​ക​ട​ങ്ങ​ൾ തു​ട​ങ്ങി​യ​വ മൂ​ലം സം​ഭ​വി​ക്കു​ന്ന ഇ​ത്ത​രം പ​രി​ക്കു​ക​ൾ കൈ​ക​ളു​ടെ ബ​ല​ഹീ​ന​ത, മ​ര​വി​പ്പ്, അ​പൂ​ർ​വമാ​യി പ​ക്ഷാ​ഘാ​തം എ​ന്നി​വ​യി​ലേ​ക്ക് ന​യി​ച്ചേ​ക്കാം. ഇ​ത്ത​രം പ​രി​ക്കു​ക​ൾ ത​ല​ച്ചോ​റി​ൽനി​ന്ന് കൈ​ക​ളു​ടെ പേ​ശി​ക​ളി​ലേ​ക്കു​ള്ള സി​ഗ്ന​ലു​ക​ളു​ടെ വി​നി​മ​യ​ത്തെ ത​ട​സ്സ​പ്പെ​ടു​ത്തു​ക​യും ച​ല​ന നി​യ​ന്ത്ര​ണ​വും മ​റ്റും ത​ക​രാ​റി​ലാ​ക്കു​ക​യും ചെ​യ്യു​ന്നു.

മ​റ്റൊ​രു പ്ര​ധാ​ന​പ്പെ​ട്ട പ്ര​ശ്ന​മാ​ണ് ജ​ന്മ​നാ കൈ​ക​ൾ​ക്കു​ണ്ടാ​വു​ന്ന വൈ​ക​ല്യ​ങ്ങ​ൾ (Congenital hand deformities). ഇ​തി​ൽ പ്ര​ധാ​ന​മാ​യി ക​ണ്ടു​വ​രു​ന്ന​ത് കൈ​യി​ലെ ഘ​ട​നാ​പ​ര​മാ​യ പ്ര​ശ്ന​ങ്ങ​ളാ​ണ്. എ​ണ്ണ​ത്തി​ൽ കൂ​ടു​ത​ലോ കു​റ​വോ ആയി കാ​ണ​പ്പെ​ടു​ന്ന വി​ര​ലു​ക​ൾ, വി​ര​ലു​ക​ളു​ടെ വ​ലി​പ്പ​ത്തി​ലെ ഏ​റ്റ​ക്കു​റ​ച്ചി​ലു​ക​ൾ, ത​മ്മി​ൽ ഒ​ട്ടി​പ്പി​ടി​ച്ച രൂ​പ​ത്തി​ലു​ള്ള വി​ര​ലു​ക​ൾ, കൈ​ത്ത​ണ്ട​യു​ടെ വ​ലി​പ്പ​ക്കു​റ​വ്, കൈ​യി​ലോ കൈ​ത്ത​ണ്ട​യി​ലോ കൈ​മു​ട്ടി​ലോ ഉ​ള്ള ച​ല​ന​പ്ര​ശ്ന​ങ്ങ​ൾ തു​ട​ങ്ങി​യ​വ​യാ​ണ്.

ശ​രീ​ര​ത്തി​ലെ നാ​ഡീ​വ്യ​വ​സ്ഥ​യി​ൽ സ്ഥി​തി​ചെ​യ്യു​ന്ന ഞ​ര​മ്പു​ക​ളി​ൽ ഉ​ണ്ടാ​വു​ന്ന സ​മ്മ​ർ​ദം (Nerve compression) മൂ​ല​മു​ണ്ടാ​വു​ന്ന പ്ര​ശ്ന​ങ്ങ​ളും കൈ​ക​ളു​ടെ പ്ര​വ​ർ​ത്ത​ന​ങ്ങ​ളെ കാ​ര്യ​മാ​യ​തോ​തി​ൽ പ്ര​തി​കൂ​ല​മാ​യി ബാ​ധി​ക്കാ​റു​ണ്ട്. ത​ല​ച്ചോ​റും ന​ട്ടെ​ല്ലും പോ​ലെ​യു​ള്ള കേ​ന്ദ്ര നാ​ഡീ​വ്യൂ​ഹ​ത്തി​ൽനി​ന്ന് കൈ​ക​ളി​ലേക്കു​ള്ള ര​ക്ത​പ്ര​വാ​ഹം ഇ​ത്ത​ര​ത്തി​ൽ ത​ട​സ്സ​പ്പെ​ടു​ന്ന​തോ​ടെ കൈ​ക​ളി​ൽ വേ​ദ​ന, മ​ര​വി​പ്പ്, ബ​ല​ഹീ​ന​ത എ​ന്നി​വ​യും ചി​ല​പ്പോ​ൾ പേ​ശീക്ഷ​തം പോ​ലും സം​ഭ​വി​ക്കാ​വു​ന്ന​തു​മാ​ണ്.

കൈ​പ്പ​ത്തി​യും കൈ​ത്ത​ണ്ട​യും ചേ​രു​ന്ന ഭാ​ഗ​ത്തു​ള്ള ‘കാ​ർ​പ​ൽ ട​ണ​ലി’​ലൂ​ടെ ക​ട​ന്നു​പോ​കു​ന്ന പെ​രി​ഫ​റ​ൽ നാ​ഡി​യി​ൽ സ​മ്മ​ർ​ദം ഉ​ണ്ടാ​കു​ന്ന​തോ​ടെ നാ​ഡി​യി​ലൂ​ടെ കൈ​പ്പ​ത്തി​യി​ലേ​ക്കു​ള്ള ര​ക്തവി​ത​ര​ണം കു​റ​യു​ന്ന ‘കാ​ർ​പ​ൽ ട​ണ​ൽ സി​ൻ​ഡ്രോം’ എ​ന്ന രോ​ഗാ​വ​സ്ഥ​യു​ണ്ടാ​വു​ക​യും കൈ​ക​ൾ​കൊ​ണ്ട് ചെ​റി​യ വ​സ്തു​ക്ക​ളെ എ​ടു​ക്കാ​നോ മു​ഷ്ടിചു​രു​ട്ടു​ന്ന​തി​നോ കു​പ്പി​ക​ളു​ടെ അ​ട​പ്പു​ക​ൾ തു​റ​ക്കു​ന്ന​തി​നോ, തു​ണി പി​ഴി​യു​ന്ന​തി​നോ ബു​ദ്ധി​മു​ട്ട് അ​നു​ഭ​വ​പ്പെ​ടു​ക​യും ചെ​യ്യു​ന്നു. ക്ര​മേ​ണ ഈ ​അ​വ​സ്ഥ ത​ള്ള​വി​ര​ലി​ന്‍റെ അ​ടി​ഭാ​ഗ​ത്തു​ള്ള പേ​ശി​ക​ളെ ബാ​ധി​ക്കു​ക​യും സ്പ​ർ​ശ​ന​ശേ​ഷിപോ​ലും ന​ഷ്ട​മാ​വു​ക​യും ചെ​യ്തേ​ക്കാം.

ഇ​തി​നെ​ല്ലാം പു​റ​മെ​യാ​ണ് യ​ന്ത്ര​ങ്ങ​ൾ പ്ര​വ​ർ​ത്തി​പ്പി​ക്കു​മ്പോ​ൾ സം​ഭ​വി​ക്കു​ന്ന കൈ​ക​ളു​ടെ ഗു​രു​ത​ര​മാ​യ പ​രി​ക്കു​ക​ളും കൈ ​മു​ഴു​വ​നാ​യോ വി​ര​ലു​ക​ളോ അ​റ്റു​പോ​വാ​നു​ള്ള സാ​ധ്യ​ത​യും. ആ​ക്ര​മ​ണ​ങ്ങ​ൾ​ക്കി​ര​യാ​വു​മ്പോ​ഴും വാ​ഹ​നാ​പ​ക​ട​ങ്ങ​ളി​ൽ ഉ​ൾ​പ്പെ​ടു​മ്പോ​ഴും ഇ​ത്ത​ര​ത്തി​ൽ കൈ​ക​ൾ​ക്ക് ഗു​രു​ത​ര​മാ​യ അ​പ​ക​ട​ങ്ങ​ൾ സം​ഭ​വി​ക്കാ​വു​ന്ന​താ​ണ്. അ​തു​പോ​ലെ​ത്ത​ന്നെ സെ​റി​ബ്ര​ൽ പാ​ൾ​സി, പ​ക്ഷാ​ഘാ​തം എ​ന്നി​വ​മൂ​ലം ശ​രീ​രം ത​ള​ർ​ന്ന രോ​ഗി​ക​ൾ​ക്ക് കൈ​കാ​ലു​ക​ളു​ടെ ച​ല​നം വീ​ണ്ടെ​ടു​ക്കാ​നും ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​ക​ളും ഇ​പ്പോ​ൾ വി​ക​സി​പ്പി​ച്ചെ​ടു​ത്തി​ട്ടു​ണ്ട്.

ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​യി​ലെ പു​ത്ത​ൻ രീ​തി​ക​ൾ

കൈ ​ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യയു​മാ​യി ബ​ന്ധ​പ്പെ​ട്ട് ആ​ധു​നി​ക വൈ​ദ്യ​ശാ​സ്ത്ര​ രം​ഗ​ത്ത് സ​മീ​പ​കാ​ല​ത്തു​ണ്ടാ​യ മു​ന്നേ​റ്റ​ങ്ങ​ൾ മി​ക​ച്ച ചി​കി​ത്സാ​ഫ​ല​ങ്ങ​ൾ ന​ൽ​കു​ന്ന​തി​നും ചി​കി​ത്സാ കാ​ല​യ​ള​വ് കു​റ​ക്കു​ന്ന​തി​നും വ​ലി​യ​തോ​തി​ൽ സ​ഹാ​യി​ച്ചി​ട്ടു​ണ്ട്. റെ​സലൂ​ഷ​ൻ കൂ​ടി​യ എം.​ആ​ർ.​ഐ, 3-ഡി ​ഇ​മേ​ജി​ങ് എ​ന്നി​വ രം​ഗ​ത്ത് വ​ന്ന​തോ​ടെ കൈ​ക​ളു​ടെ ഘ​ട​ന​ക​ളെ​ക്കു​റി​ച്ചു​ള്ള വ്യ​ക്ത​മാ​യ ആ​ന്ത​രി​ക ചി​ത്ര​ങ്ങ​ൾ ല​ഭി​ക്കു​ക​യും കൂ​ടു​ത​ൽ കൃ​ത്യ​മാ​യ രോ​ഗ​നി​ർ​ണ​യ​ങ്ങ​ൾ​ക്കും പ​രി​ഹാ​ര​മാ​ർ​ഗ​ങ്ങ​ൾ​ക്കും വ​ഴി​ക​ൾ തു​റ​ക്കുകയും ചെയ്തി​ട്ടു​ണ്ട്. ഇ​തു​വ​ഴി എ​ൻ​ഡോ​സ്കോ​പ്പി​ക് കാ​ർ​പ​ൽ ട​ണ​ൽ റി​ലീ​സ്, ആ​ർ​ത്രോ​സ്കോ​പ്പി​ക് ജോ​യ​ന്‍റ് ചി​കി​ത്സ​ക​ൾ ചെ​റി​യ മു​റി​വു​ക​ളി​ലൂ​ടെ വേ​ഗ​ത്തി​ൽ സു​ഖ​പ്പെ​ടു​ത്താനും ക​ഴി​ഞ്ഞി​ട്ടു​ണ്ട്. ഇ​തി​ന് പു​റ​മെ​യാ​ണ് രോ​ഗി​യു​ടെ കൈ​ക​ൾ​ക്ക് സം​ഭ​വി​ച്ച പ​രി​ക്കു​ക​ളു​ടെ പ്ര​ത്യേ​ക​ത​ക​ൾ​ക്ക​നു​സ​രി​ച്ച് ആ​വ​ശ്യ​ങ്ങ​ൾ​ക്ക് അ​നു​യോ​ജ്യ​മാ​യ രീ​തി​യി​ൽ ക​സ്റ്റ​മൈ​സ്ഡ് ഇം​പ്ലാ​ന്റു​ക​ളും പ്രോ​സ്തെ​റ്റി​ക്സും രം​ഗ​ത്ത് വ​ന്നി​രി​ക്കു​ന്ന​ത്.

ഹാ​ൻ​ഡ് സ​ർ​ജ​റി​യി​ലൂ​ടെ അ​റ്റു​പോ​യ ശ​രീ​ര​ഭാ​ഗ​ങ്ങ​ൾ കൂ​ട്ടി​ച്ചേ​ർ​ക്കാ​നും, അ​വ​യ​വ​ങ്ങ​ൾ വീണ്ടെടുക്കാ​നാ​യി​ല്ലെ​ങ്കി​ൽ മ​റ്റ് മാ​ർഗ​ങ്ങ​ൾ ഉ​പ​യോ​ഗി​ച്ച് അ​വ​യ​വ​ത്തി​ന്‍റെ പ്ര​വ​ർ​ത്ത​ന​ത്തെ വീ​ണ്ടെ​ടു​ക്കാ​നും ഇ​ന്ന് സാ​ധ്യ​മാ​ണ്. ഉ​ദാ​ഹ​ര​ണ​ത്തി​ന് വി​ര​ൽ അ​റ്റ് പോ​കു​ക​യും തു​ന്നി​ച്ചേ​ർ​ക്കാ​ൻ ക​ഴി​യാ​തെ വ​രു​ക​യും ചെ​യ്യു​ക​യാ​ണെ​ങ്കി​ൽ കാ​ലി​ലെ വി​ര​ൽ ഉ​പ​യോ​ഗി​ച്ച് കൈ​വി​ര​ൽ പു​നഃ​സൃ​ഷ്ടി​ക്കു​ന്ന​തും ഈ ​ചി​കി​ത്സ​യു​ടെ ഭാ​ഗ​മാ​ണ്.